近日，徐州援疆医生李存江带领伊犁州奎屯医院胸外科团队，成功完成伊犁州首例“经乳晕微切口入路胸腔镜下多发肺大疱切除术”，这不仅是手术方式的创新，更是一次将“最新微创”与“人文关怀”有机融合的医学实践。

 患者王某（化名）是一位21岁小伙，正值青春韶华，却被“气胸”这一顽疾困扰。几天前，患者感到胸闷气短，伴胸痛不适，且不断加重。当他蹒跚着走进伊犁州奎屯医院胸外门诊时，急诊胸片结果显示：右侧气胸，肺组织压缩超过50%。

 自发性气胸是胸外科常见疾病，尤其多见于青春期人群，但对于王某来说，这已经是他第二次遭受病痛的侵扰。自发性气胸往往意味着肺部存在薄弱的“肺大疱”，这就像轮胎上的鼓包，随时都有可能再次破裂，甚至威胁生命。面对此类病情，手术切除肺大疱，杜绝后患，成为唯一且最佳的选择。

 然而，传统的胸腔镜手术虽然已经是“微创”，但标准的操作路径通常选择在侧胸壁。常规胸腔镜的镜头直径有1cm，加上手术中必须伸入操作器械，3cm的切口在传统技术下已是极限，愈合后胸壁上会留有肉眼可见的疤痕。这对于一个21岁的未婚青年来说，不仅是肉体上的创伤，更可能成为心理上长久的负担。

 “手术入口能不能再小一点？能不能让创伤最小化，在心理层面也实现‘无痕’呢？”这是李存江对自己和团队提出的更高要求。将美容整形的理念融入胸外科手术，李存江将目光投向了手术人体美学——经乳晕微切口胸腔镜手术。

 乳晕区域是皮肤颜色深浅的自然过渡带，这里的皮肤张力小，且由于色素沉着，术后的微小疤痕极易被隐藏，愈合后的美容效果极佳，利用5毫米超细腔镜，配合乳晕的隐蔽入路，几乎可以达到“视觉无痕”的效果，更好地保护年轻人的体面与自信。

 该术式作为本地区首例，得到高度重视。李存江和胸外科团队专门组织了术前讨论，通过仔细阅片，对手术路径的解剖结构进行了反复推演与严谨论证，一致认为该手术方案安全、有效。在向患者及家属详细告知这种全新术式的优势及手术常规风险后，王某和家人毫不犹豫地在手术同意书上签下了字。

 手术如期进行。李存江带领团队按照既定方案，在患者右侧乳晕边缘切开了一个仅有1.5厘米的小口，相比传统切口缩小了一半。术中，手术团队通力协作，在狭小的空间内完成高难度的剪切与缝合，术程流畅，配合周密，用时约1小时，几乎无出血。

 因为切口极小且位置隐蔽，对肋间神经和肌肉的牵拉损伤被降到了最低，术后疼痛很轻微，患者恢复得极快。看着胸口那几乎看不见的淡淡痕迹，患者及家属对手术效果给予了极高评价。这例手术的成功，缩短的不仅仅是切口的长度，更是患者通往康复与自信人生的距离。